Transdermales Nitroglyzerin ist ein Medikament zur Vorbeugung von Angina pectoris bei koronarer Herzkrankheit, aber es ist nicht für jeden geeignet.Bestimmte Personen sollten es aufgrund von Allergien, Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder bestimmten Gesundheitszuständen meiden.Zu den wichtigsten Kontraindikationen gehören Allergien gegen Nitroglycerin, Nitrate oder Klebstoffe in den Pflastern, die gleichzeitige Einnahme von Medikamenten gegen pulmonale arterielle Hypertonie oder Phosphodiesterase-Hemmern (wie Medikamente gegen erektile Dysfunktion) sowie bestimmte Herz-Kreislauf-Erkrankungen.Außerdem sind Vorsichtsmaßnahmen für ältere oder hypotone Patienten erforderlich, und der Alkoholkonsum sollte eingeschränkt werden, um eine Verschlimmerung der Nebenwirkungen zu vermeiden.
Wichtige Punkte erklärt:
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Allergische Reaktionen
- Personen, die allergisch auf Nitroglycerin, andere Nitrate/Nitrite oder klebende Komponenten in transdermalen Pflastern reagieren, sollten dieses Medikament meiden.Allergische Reaktionen können von Hautreizungen bis hin zu schweren Überempfindlichkeitsreaktionen reichen.
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Wechselwirkungen mit Medikamenten
- Phosphodiesterase-Hemmer (z. B. Sildenafil, Tadalafil):Diese Medikamente, die zur Behandlung von Erektionsstörungen oder pulmonaler arterieller Hypertonie eingesetzt werden, können in Kombination mit Nitroglyzerin einen gefährlichen Blutdruckabfall verursachen.
- Pulmonale arterielle Hypertonie Medikamente:Die gleichzeitige Einnahme ist wegen des ähnlichen Risikos einer schweren Hypotonie kontraindiziert.
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Kardiovaskuläre Bedingungen
- Transdermales Nitroglycerin wird bei akutem Myokardinfarkt oder kongestiver Herzinsuffizienz nicht empfohlen, da sein Nutzen in diesen Fällen nicht erwiesen ist.
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Vorsichtsmaßnahmen für bestimmte Bevölkerungsgruppen
- Ältere oder hypotensive Patienten:Wegen erhöhter Hypotonieanfälligkeit ist eine sorgfältige Überwachung erforderlich.
- Posturale Hypotonie Risiko:Die Patienten sollten plötzliche Positionswechsel (z. B. schnelles Aufstehen) vermeiden, um Schwindel oder Ohnmacht zu vermeiden.
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Überlegungen zur Lebensweise
- Alkohol kann Nebenwirkungen wie Schwindel oder Benommenheit verstärken und sollte daher nur mit Vorsicht konsumiert oder vermieden werden.
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Wechselwirkungen mit Geräten
- Die Pflaster können Verbrennungen verursachen, wenn sie bei medizinischen Eingriffen mit Kardioverter-/Defibrillator-Paddles in Berührung kommen, so dass die Pflaster vorher entfernt werden müssen.
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Therapeutische Beschränkungen
- Diese Form von Nitroglycerin eignet sich aufgrund des langsamen Wirkungseintritts nicht zur Unterbrechung akuter Angina pectoris-Anfälle; für eine sofortige Linderung ist sublinguales Nitroglycerin vorzuziehen.
Wenn Gesundheitsdienstleister und Patienten diese Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen kennen, können sie eine sicherere Anwendung von transdermalem Nitroglycerin gewährleisten und gleichzeitig die Risiken minimieren.Haben Sie überlegt, wie diese Leitlinien auf Patienten mit mehreren Begleiterkrankungen angewendet werden könnten?
Zusammenfassende Tabelle:
| Kontraindikation/Vorsorge | Grund |
|---|---|
| Allergien gegen Nitroglyzerin/Klebstoffe | Risiko von Hautreizungen oder schweren Überempfindlichkeitsreaktionen. |
| Phosphodiesterase-Hemmer (z. B. Sildenafil) | Gefährlicher Blutdruckabfall bei Kombination. |
| Medikamente gegen pulmonale arterielle Hypertonie | Schweres Hypotonie-Risiko. |
| Akuter Myokardinfarkt | Unbelegter Nutzen; alternative Behandlungen vorzuziehen. |
| Ältere/hypotensive Patienten | Höhere Anfälligkeit für Hypotonie; muss überwacht werden. |
| Alkoholkonsum | Verschlimmert Schwindel und Benommenheit; einschränken oder vermeiden. |
| Verwendung von Kardiovertern/Defibrillatoren | Entfernung des Pflasters zur Vermeidung von Verbrennungen während des Eingriffs. |
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