Transdermales Diclofenac, ein nichtsteroidaler Entzündungshemmer (NSAID), der über ein Pflaster verabreicht wird, kann schwere allergische und systemische Reaktionen auslösen.Dazu gehören schwere Hauterkrankungen wie das Stevens-Johnson-Syndrom (SJS) und die toxische epidermale Nekrolyse (TEN) sowie eine Multiorganüberempfindlichkeit (DRESS-Syndrom).Neben allergischen Reaktionen kann es das kardiovaskuläre Risiko (Herzinfarkt, Schlaganfall) erhöhen, gastrointestinale Blutungen verursachen und die Leber-/Nierenfunktion beeinträchtigen.Die Risiken steigen mit längerem Gebrauch, Alter oder Vorerkrankungen.Bei Symptomen wie Hautausschlag mit Fieber, Gesichtsschwellungen oder Atembeschwerden ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich.
Wichtige Punkte erklärt:
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Schwere Allergische Reaktionen
- DRESS-Syndrom:Eine systemische Überempfindlichkeitsreaktion mit Eosinophilie (hohe Anzahl weißer Blutkörperchen) und Organentzündungen, die insbesondere Leber, Nieren und Herz betreffen.Zu den Symptomen gehören Fieber, Hautausschlag und geschwollene Lymphknoten.
- Anaphylaxie:Selten, aber lebensbedrohlich, mit Nesselsucht, Rachenschwellung und Blutdruckabfall.
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Schwere Hautreaktionen
- Stevens-Johnson-Syndrom (SJS) & Toxische epidermale Nekrolyse (TEN):Schmerzhafte Blasenbildung und Schälen der Haut, oft mit grippeähnlichen Symptomen.Diese Erkrankungen erfordern eine Notfallversorgung.
- Link zu Diclofenac Transdermales Pflaster für resorptionsbedingte Risiken.
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Herz-Kreislauf-Risiken
- Erhöhtes Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall selbst bei kurzfristiger Einnahme.NSAIDs wie Diclofenac können den Blutdruck erhöhen und Flüssigkeitsansammlungen verursachen, die eine Herzinsuffizienz verschlimmern.
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Magen-Darm-Schäden
- Geschwüre, Blutungen oder Perforationen im Magen/Darmbereich, manchmal tödlich.Zu den Risikofaktoren gehören Alter >65, Alkoholkonsum oder gleichzeitige Einnahme von Kortikosteroiden.
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Organtoxizität
- Schädigung der Leber:Gelbsucht, Müdigkeit oder Bauchschmerzen weisen auf eine mögliche Hepatitis hin.
- Beeinträchtigung der Nieren:Verminderte Urinausscheidung oder Schwellungen in den Beinen aufgrund von Flüssigkeitsretention.
- Hyperkaliämie:Ein hoher Kaliumspiegel kann den Herzrhythmus stören.
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Risikofaktoren
- Langfristiger Konsum, Rauchen oder Begleiterkrankungen (z. B. Diabetes) erhöhen die Risiken.
Warum ist das wichtig? Diese Reaktionen unterstreichen die Notwendigkeit der Wachsamkeit bei NSAID-Pflastern, insbesondere bei gefährdeten Bevölkerungsgruppen.Achten Sie stets auf frühe Anzeichen wie unerklärliche Hautausschläge oder Atembeschwerden.
Zusammenfassende Tabelle:
| Reaktionstyp | Symptome | Anzeichen für einen Notfall |
|---|---|---|
| Schwere Allergie | DRESS-Syndrom (Fieber, Hautausschlag, Organentzündung), Anaphylaxie (Schwellung des Rachens) | Gesichtsschwellung, Atembeschwerden, Hypotonie |
| Hautreaktionen | SJS/TEN (Blasenbildung, Schälen der Haut), Hautausschlag mit Fieber | Weit verbreiteter Hautausschlag, grippeähnliche Symptome |
| Herz-Kreislauf | Herzinfarkt, Schlaganfall, Bluthochdruck | Schmerzen in der Brust, plötzliche Schwäche, undeutliche Sprache |
| Magen-Darm | Blutungen, Geschwüre, Perforationen | Schwarzer/tränenhaltiger Stuhl, starke Unterleibsschmerzen |
| Organ-Toxizität | Leberschäden (Gelbsucht), Nierenversagen (Schwellung), Hyperkaliämie | Müdigkeit, verminderte Urinausscheidung, unregelmäßiger Herzschlag |
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