Das transdermale Selegilin-Pflaster (Emsam) wird in erster Linie zur Behandlung von schweren depressiven Störungen (MDD) bei Erwachsenen eingesetzt.Als Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI) wirkt es, indem es die Konzentration wichtiger Neurotransmitter wie Serotonin, Dopamin und Noradrenalin im Gehirn erhöht und so die Stimmung reguliert.Im Gegensatz zu oralem Selegilin, das zur Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzt wird, bietet das transdermale Verabreichungssystem eine anhaltende therapeutische Wirkung mit weniger diätetischen Einschränkungen, die typischerweise mit MAOIs verbunden sind.Patienten mit bestimmten Vorerkrankungen (z. B. bipolare Störungen, kardiovaskuläre Probleme) müssen bei der Anwendung dieses Medikaments jedoch sorgfältig überwacht werden.
Die wichtigsten Punkte erklärt:
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Primäre Indikation
- FDA-zugelassen zur Behandlung von schweren depressiven Störungen (MDD) bei Erwachsenen.
- Im Gegensatz zu oralem Selegilin (zur Behandlung der Parkinson-Krankheit) ist das Selegilin Transdermales Pflaster liefert konstante Wirkstoffspiegel, um Depressionen effektiver zu bekämpfen.
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Wirkmechanismus
- Klassifiziert als ein Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI) Es blockiert Enzyme (MAO-A und MAO-B), die Neurotransmitter abbauen.
- Erhöht die Verfügbarkeit von Serotonin, Dopamin und Noradrenalin - Schlüsselchemikalien für die Stimmungsregulierung.
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Vorteile der transdermalen Verabreichung
- Anhaltende Freisetzung:Hält den Blutspiegel stabil und reduziert Schwankungen, die Nebenwirkungen verursachen können.
- Weniger diätetische Einschränkungen:Im Gegensatz zu oralen MAOIs ist bei niedrig dosierten Pflastern (z. B. 6 mg/24 Std.) kein strikter Verzicht auf Tyramin erforderlich (risikoreiche Lebensmittel wie gereifter Käse).
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Erwägungen für Patienten
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Kontraindikationen:Nicht empfohlen für Patienten mit:
- Bipolare Störung (Risiko von manischen Episoden).
- Unkontrollierter Bluthochdruck oder Phäochromozytom (Risiko von Blutdruckspitzen).
- Überwachung:Blutdruck- und Stimmungsschwankungen sollten überwacht werden, insbesondere bei hochdosierten Behandlungen (9 mg/24 Std. oder mehr).
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Kontraindikationen:Nicht empfohlen für Patienten mit:
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Vergleich mit anderen transdermalen Pflastern
- Im Gegensatz zu Hormonpflastern (z. B. Östradiol für die Menopause) oder Schmerzpflastern (z. B. Fentanyl) wirkt Emsam gezielt auf Neurotransmitter-Gleichgewicht bei Depressionen.
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Praktische Anwendung
- Auf die saubere, trockene Haut (Oberkörper, Oberschenkel oder Außenarm) auftragen und alle 24 Stunden erneuern.
- Erfordert eine schrittweise Dosistitration zur Minimierung von Nebenwirkungen wie Hautreizungen oder Schwindelgefühl.
Durch das Verständnis dieser Aspekte können die Einkäufer im Gesundheitswesen die Eignung des Medikaments für Patientengruppen beurteilen, die eine langfristige Behandlung von Depressionen mit geringeren systemischen Nebenwirkungen benötigen.
Zusammenfassende Tabelle:
| Aspekt | Einzelheiten |
|---|---|
| Primäre Anwendung | Von der FDA für die Behandlung von schweren depressiven Störungen (MDD) bei Erwachsenen zugelassen. |
| Mechanismus | MAOI, das den Serotonin-, Dopamin- und Noradrenalinspiegel erhöht. |
| Vorteil der Verabreichung | Das transdermale System gewährleistet stabile Medikamentenspiegel und reduziert die Nebenwirkungen. |
| Wichtige Erwägungen | Nicht bei bipolarer Störung/unkontrolliertem Bluthochdruck; erfordert Überwachung. |
| Anwendung | Täglich auf die saubere Haut (Oberkörper, Oberschenkel oder Arm) auftragen; Dosistitration erforderlich. |
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