Die transdermalen Nitroglycerin-Pflaster werden in erster Linie zur Vorbeugung von Angina pectoris bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit verwendet, indem sie kontrollierte Dosen von Medikamenten über die Haut abgeben.Sie erweitern die Blutgefäße, um den Blutfluss zum Herzen zu verbessern, sind aber nicht zur Behandlung aktiver Angina pectoris-Anfälle geeignet.Zur ordnungsgemäßen Anwendung müssen die Pflaster auf unbehaarte, saubere Hautstellen geklebt werden (Extremitäten aussparen) und die Applikationsstellen müssen rotieren, um Hautreizungen zu vermeiden.Die Patienten müssen die Dosierungsanweisungen sorgfältig befolgen und sich über mögliche Nebenwirkungen wie Schwindel oder niedrigen Blutdruck bewusst sein, insbesondere wenn sie schnell aufstehen.
Die wichtigsten Punkte werden erklärt:
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Primäre medizinische Verwendung
- Das Nitroglycerin Transdermales Pflaster wird verschrieben für prophylaktische Behandlung der chronischen Angina pectoris bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit.
- Es beugt Brustschmerz-Episoden vor, indem es die Erweiterung der Blutgefäße aufrechterhält und so die Arbeitsbelastung des Herzens verringert.
- Nicht bei akuten Anfällen :Sublinguales Nitroglyzerin wird bei aktiver Angina pectoris bevorzugt.
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Mechanismus der Wirkung
- Nitroglycerin wandelt sich in Stickstoffmonoxid um und entspannt die glatte Gefäßmuskulatur.
- Dadurch werden der venöse Rückfluss (Vorlast) und der arterielle Widerstand (Nachlast) verringert, wodurch der Sauerstoffbedarf des Herzmuskels sinkt.
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Dosierung und Verabreichung
- Typische Anfangsdosis: 0,2-0,4 mg/Std. einmal täglich angewendet.
- Aufgetragen auf haarlose, saubere Haut (z. B. Brust, Oberarm) aufgetragen und gedreht werden, um Reizungen zu vermeiden.
- Die Pflaster sollten nach 12-14 Stunden entfernt werden, um eine Toleranz zu vermeiden.
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Kritische Vorsichtsmaßnahmen
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Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten:
- Absolute Kontraindikation mit PDE-5-Hemmern (z. B. Sildenafil) wegen des Risikos einer schweren Hypotonie.
- Lagebedingte Hypotonie:Die Patienten sollten langsam aufstehen, um Schwindel zu vermeiden.
- Alkohol:Kann die blutdrucksenkende Wirkung verstärken.
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Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten:
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Besondere Bevölkerungsgruppen
- Ältere Menschen:Erhöhte Anfälligkeit für Hypotonie; genauere Überwachung erforderlich.
- Industriearbeiter:Mögliche Nitratverträglichkeit bei beruflicher Exposition gegenüber Nitraten.
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Sicherheit und Lagerung
- Bei Raumtemperatur und außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.
- Entsorgen Sie gebrauchte Pflaster, indem Sie die Klebeseiten zusammenfalten, um eine versehentliche Exposition zu vermeiden.
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Hinweise für die Patientenberatung
- Vermeiden Sie ein abruptes Absetzen, um eine Rebound-Angina zu verhindern.
- Informieren Sie Ihren medizinischen Betreuer über Kopfschmerzen (anfangs häufig) oder Synkopen.
Diese Pflaster sind ein Beispiel dafür, wie die transdermale Technologie eine gleichmäßige Verabreichung von Medikamenten ermöglicht und dabei Wirksamkeit und Komfort bei chronischen Erkrankungen in Einklang bringt.Ihre Rolle unterstreicht die Bedeutung der Therapietreue bei der kardiovaskulären Versorgung.
Zusammenfassende Tabelle:
| Hauptaspekt | Einzelheiten |
|---|---|
| Primäre Anwendung | Prophylaktische Behandlung der chronischen Angina pectoris bei koronarer Herzkrankheit |
| Mechanismus | Wandelt sich in Stickstoffmonoxid um, erweitert die Blutgefäße, reduziert die Arbeitsbelastung des Herzens |
| Dosierung | 0,2-0,4 mg/Std., einmal täglich auf die saubere, unbehaarte Haut aufgetragen |
| Vorsichtsmaßnahmen | PDE-5-Hemmer meiden, langsam aufstehen, um Schwindel zu vermeiden, Applikationsstellen wechseln |
| Besondere Bevölkerungsgruppen | Ältere Menschen und Industriearbeiter müssen besonders überwacht werden |
| Lagerung und Sicherheit | Bei Raumtemperatur lagern, gebrauchte Pflaster sorgfältig entsorgen |
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