Transdermale Pflaster sind medizinische Klebesysteme, die darauf ausgelegt sind, Arzneimittel durch die Haut in kontrollierter Menge in den Blutkreislauf abzugeben.Sie nutzen die Durchlässigkeit der Haut, um Wirkstoffe zu absorbieren, und bieten Vorteile wie die Umgehung des gastrointestinalen Stoffwechsels, gleichmäßige Wirkstoffspiegel und eine geringere Dosierungshäufigkeit.Ihre Wirksamkeit hängt von den Arzneimitteleigenschaften (z. B. Molekülgröße, Lipophilie) und den Haut- und Umgebungsfaktoren ab.Häufige Anwendungen reichen von der Schmerzbehandlung bis zur Hormontherapie, wobei die richtige Anwendung und Rotation der Stellen für optimale Ergebnisse entscheidend sind.
Die wichtigsten Punkte werden erklärt:
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Definition und Mechanismus
- A transdermales Pflaster ist ein geschichtetes Klebesystem, das Medikamente, Permeationsverstärker und eine Rückschicht enthält.
- Die Medikamente diffundieren durch die äußere Schicht der Haut (Stratum corneum) in die Kapillaren und gelangen so in den Körperkreislauf.
- Beispiel:Buprenorphinpflaster verändern die Schmerzwahrnehmung durch Bindung an Opioidrezeptoren im Gehirn.
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Faktoren, die die Wirksamkeit beeinflussen
- Eigenschaften des Medikaments:Kleine (<500 Da), lipophile Moleküle (z. B. Nikotin, Fentanyl) werden am besten absorbiert.
- Haut/Umwelt:Hydratation, Temperatur und Applikationsstelle (dünnhäutige Bereiche wie die Innenseite des Arms im Vergleich zur dickeren Rückenhaut) beeinflussen die Absorptionsrate.
- Design des Pflasters:Matrix-/Reservoir-Systeme steuern die Freisetzungskinetik; einige enthalten Klebstoffe für längeres Tragen (z. B. 7-Tage-Östrogenpflaster).
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Allgemeine Anwendungen
- Schmerz-Management:Opioidpflaster (Fentanyl) bei chronischen Schmerzen.
- Hormontherapie:Östrogen-/Testosteronpflaster bei Menopause oder Mangelzuständen.
- Andere Verwendungen:Nikotinentwöhnung, Reisekrankheit (Scopolamin) oder ADHS (Methylphenidat).
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Bewährte Praktiken bei der Anwendung
- Saubere, trockene Haut (gereizte Stellen vermeiden) gewährleistet die Haftung.
- Wechseln Sie die Stellen (z. B. Bauch, Gesäß) wöchentlich, um Irritationen zu vermeiden.
- 10 Sekunden lang fest drücken, um die Klebeschichten zu aktivieren.
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Sicherheit und Wechselwirkungen
- Wechselwirkungen:Hormonpflaster können die Wirksamkeit von Tamoxifen verringern; Opioide verstärken Beruhigungsmittel.
- Überwachung:Rötungen oder Juckreiz können auf eine Überempfindlichkeit hinweisen; systemische Nebenwirkungen (z. B. Schwindel) erfordern eine ärztliche Überprüfung.
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Vorteile gegenüber der oralen Verabreichung
- Vermeidet den First-Pass-Metabolismus in der Leber, was die Bioverfügbarkeit verbessert.
- Konstante Plasmaspiegel verringern Spitzen/Täler (z. B. Nitroglycerinpflaster bei Angina pectoris).
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Beschränkungen und Forschungslücken
- Nicht geeignet für große oder hydrophile Moleküle (z. B. Insulin).
- Langfristige Sicherheitsdaten für neuere Pflaster (z. B. CBD) sind nach wie vor begrenzt.
Diese Pflaster sind ein Beispiel dafür, wie Innovationen bei der Verabreichung von Arzneimitteln die Pharmakokinetik mit der Bequemlichkeit der Patienten verbinden und diskrete, nadelfreie Behandlungen für verschiedene Erkrankungen ermöglichen.
Zusammenfassende Tabelle:
| Aspekt | Wichtige Details |
|---|---|
| Mechanismus | Die Medikamente diffundieren durch die Haut in die Kapillaren und werden dann systemisch abgegeben. |
| Beste Arzneimitteleigenschaften | Kleine (<500 Da), lipophile Moleküle (z. B. Nikotin, Fentanyl). |
| Häufige Verwendungen | Schmerzbehandlung, Hormontherapie, Nikotinentwöhnung, Reisekrankheit. |
| Vorteile | Umgehung des Leberstoffwechsels, konstante Medikamentenspiegel, geringere Dosierungshäufigkeit. |
| Beschränkungen | Nicht geeignet für große/hydrophile Moleküle (z. B. Insulin). |
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