Das Scopolaminpflaster ist ein von der FDA zugelassenes transdermales Medikament, das in erster Linie zur Vorbeugung von Reisekrankheit bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren, zur Behandlung von postoperativer Übelkeit/Erbrechen nach einer Anästhesie und zur Behandlung von Gleichgewichtsstörungen eingesetzt wird.Anders als ein entzündungshemmenden Pflaster wirkt durch die Blockierung von Acetylcholinrezeptoren im Nervensystem.Die ordnungsgemäße Anwendung hinter dem Ohr gewährleistet eine kontrollierte Medikamentenabgabe über 72 Stunden.
Die wichtigsten Punkte werden erklärt:
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FDA-zugelassene Indikationen
- Vorbeugung gegen Reisekrankheit:Klinisch bewährt bei reisebedingter Übelkeit bei Patienten ≥12 Jahre.Das Pflaster wird 4 Stunden vor der Exposition aufgeklebt (z. B. vor Flügen oder Kreuzfahrten).
- Postoperative Übelkeit/Erbrechen (PONV):Wird perioperativ bei anästhesiebedingten Symptomen eingesetzt, insbesondere bei risikoreichen Operationen wie der Laparoskopie.
- Vestibuläre Störungen:Hilft bei Schwindel und Gleichgewichtsproblemen im Innenohr (z. B. Ménière-Krankheit) durch Modulation der neuronalen Signale an den Hirnstamm.
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Mechanismus der Wirkung
Scopolamin (ein Belladonna-Alkaloid) hemmt kompetitiv Muscarin-Rezeptoren:- Reduziert den vestibulären Input an das Brechzentrum
- Verringert gastrointestinale Spasmen
- Anders als steroidale entzündungshemmenden Pflastern Es zielt nicht auf Entzündungen, sondern auf cholinerge Signalwege ab.
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Anwendungsprotokoll
Das 4-stufige Verfahren gewährleistet Wirksamkeit und Sicherheit:- Vorbereitung der Haut:Reinigen Sie den haarlosen Bereich hinter dem Ohr, um die Haftung zu optimieren.
- Handhabung des Pflasters:Vermeiden Sie es, den mit Medikamenten beladenen Klebstoff zu berühren, um eine versehentliche Exposition des Auges zu vermeiden.
- Platzierung:Ein einzelnes Pflaster reicht für 3 Tage; bei wiederholter Anwendung die Seiten wechseln, um Hautreizungen zu minimieren.
- Hygiene:Händewaschen verhindert eine sekundäre Übertragung (z. B. auf Kontaktlinsen, die zu verschwommenem Sehen führen).
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Besondere Überlegungen
- Pädiatrie:Nicht zugelassen für Kinder unter 12 Jahren wegen erhöhter Empfindlichkeit gegenüber anticholinergen Wirkungen.
- Kontraindikationen:Glaukom, Darmverschluss oder Myasthenia gravis erfordern alternative Therapien.
- Nebeneffekte:Mundtrockenheit (80 % der Fälle) und Schläfrigkeit sind häufig; bei älteren Patienten kann Desorientierung auftreten.
Die Kenntnis dieser FDA-zugelassenen Verwendungszwecke stellt sicher, dass die Beschaffung für chirurgische Abteilungen, Reisekliniken und neurologische Abteilungen angemessen ist.Die verlängerte Wirkstofffreisetzung des Pflasters bietet logistische Vorteile gegenüber oralen Antiemetika, die eine häufige Dosierung erfordern.
Zusammenfassende Tabelle:
| FDA-zugelassene Verwendung | Wichtige Details |
|---|---|
| Bewegungskrankheit | Verhindert Übelkeit bei Patienten ≥12 Jahre; 4 Stunden vor der Reise anwenden. |
| Postoperative Übelkeit | Bewältigt narkosebedingtes Erbrechen, insbesondere bei Operationen mit hohem Risiko. |
| Vestibularis-Störungen | Behandelt Schwindel/Gleichgewichtsstörungen (z. B. Ménière-Krankheit) durch neuronale Signalmodulation. |
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