Lidocain-Pflaster sind medikamentöse Klebepflaster, die das Lokalanästhetikum Lidocain enthalten und durch die Betäubung von Nerven in bestimmten Körperregionen eine gezielte Schmerzlinderung bewirken sollen.Sie werden nach ihrer Lidocain-Konzentration (4 % rezeptfrei, 5 % verschreibungspflichtig) eingeteilt und bei Erkrankungen wie chronischen Rückenschmerzen, Arthritis und postherpetischer Neuralgie (PHN) eingesetzt.Während sie für PHN von der FDA zugelassen sind, ist ihre Wirksamkeit bei anderen Schmerzarten umstritten, wobei Capsaicin bei Schmerzen im Zusammenhang mit Gürtelrose häufig bevorzugt wird.
Die wichtigsten Punkte erklärt:
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Definition und Mechanismus
- Lidocain-Pflaster sind mit Lidocain, einem Lokalanästhetikum, infundierte Klebepflaster auf Stoffbasis.
- Sie blockieren die Natriumkanäle in den Nervenzellen und verhindern so, dass die Schmerzsignale das Gehirn erreichen.
- Das Medikament sickert langsam durch die Haut und betäubt die Zielregion (z. B. Rücken, Schulter oder Knie).
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Klassifizierung nach Konzentration
- Freiverkäuflich (OTC):Enthält 4% Lidocain, geeignet für leichte bis mittlere Schmerzen.Beispiel: Lidocain-Pflaster Marken wie Aspercreme oder Salonpas.
- Verschreibungspflichtig:Enthält 5 % Lidocain (z. B. Lidoderm), das bei starken oder chronischen Schmerzen wie PHN eingesetzt wird.
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Medizinische Anwendungen
- FDA-zugelassen:Vor allem bei postherpetischer Neuralgie (Nervenschmerzen nach Gürtelrose).
- Off-label:Chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich, Bandscheibenschmerzen und Arthritis.
- Die Wirksamkeit bei Nicht-PHN-Beschwerden ist nur begrenzt belegt; in den Leitlinien werden häufig zunächst Alternativen wie Capsaicin empfohlen.
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Verfügbarkeit und Zugänglichkeit
- Freiverkäufliche Pflaster sind in vielen Apotheken rezeptfrei erhältlich.
- Stärkere Pflaster (5 %) sind aufgrund ihrer Wirkstärke und möglicher Nebenwirkungen (z. B. Hautreizungen) rezeptpflichtig.
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Überlegungen für Einkäufer
- Kosten:Verschreibungspflichtige Pflaster sind teurer, können aber von der Versicherung übernommen werden.
- Dauer:In der Regel 12 Stunden pro Tag getragen (je nach Marke unterschiedlich).
- Sicherheit:Nicht auf verletzter Haut oder in der Nähe von Augen/Schleimhäuten anwenden.
Diese Pflaster sind ein Beispiel dafür, wie die lokale Verabreichung von Medikamenten die systemischen Nebenwirkungen minimieren kann, und bieten eine nicht-invasive Option für die Schmerzbehandlung.Ihre Rolle in den Behandlungsplänen sollte jedoch mit den klinischen Erkenntnissen und den patientenspezifischen Bedürfnissen in Einklang gebracht werden.
Zusammenfassende Tabelle:
| Aspekt | Einzelheiten |
|---|---|
| Definition | Medizinische Klebepflaster mit Lidocain zur lokalen Schmerzlinderung. |
| Mechanismus | Blockiert die Natriumkanäle in den Nerven und betäubt so das Zielgebiet. |
| Freiverkäuflich (4% Lidocain) | Für leichte bis mittlere Schmerzen (z. B. Aspercreme, Salonpas). |
| Verschreibungspflichtig (5%) | Für schwere/chronische Schmerzen (z. B. PHN); erfordert die Zustimmung eines Arztes. |
| Primäre Anwendung | FDA-Zulassung für postherpetische Neuralgie (PHN); off-label für Rückenschmerzen/Arthritis. |
| Sicherheitshinweise | Vermeiden Sie verletzte Haut/Schleimhäute; beschränken Sie sich auf 12 Stunden/Tag. |
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