Das Verhütungspflaster ist ein transdermales hormonelles Verhütungsmittel, das Östrogen (in der Regel Ethinylestradiol) und Gestagen über die Haut abgibt. Es ähnelt der kombinierten oralen Kontrazeptionspille (COC), unterscheidet sich aber in der Verabreichung, dem Hormonspiegel und den praktischen Aspekten.Beide Methoden verhindern eine Schwangerschaft in erster Linie durch die Hemmung des Eisprungs, die Verdickung des Gebärmutterhalsschleims und die Verdünnung der Gebärmutterschleimhaut.Während die COC-Pille täglich oral eingenommen werden muss, wird das Pflaster wöchentlich angewendet, was für manche Anwenderinnen eine bessere Adhärenz bedeutet.Allerdings enthält das Pflaster in der Regel einen höheren Östrogengehalt, der im Vergleich zu niedrig dosierten KOK-Pillen das Risiko der Blutgerinnung erhöhen kann.Beide Methoden schützen nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs).
Die wichtigsten Punkte werden erklärt:
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Mechanismus der Wirkung
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Sowohl das Verhütungspflaster als auch die COC-Pillen enthalten synthetisches Östrogen (in der Regel Ethinylestradiol) und Gestagen, um:
- Unterdrückung des Eisprungs durch Hemmung der Hypophysen-Gonadotropine.
- Verdicken den Zervixschleim, um das Eindringen von Spermien zu verhindern.
- Verdünnen Sie die Gebärmutterschleimhaut, um die Einnistung zu verhindern.
- Das Estradiol-TD-Pflaster gibt die Hormone transdermal ab und umgeht so das Verdauungssystem, während COC-Pillen auf die Aufnahme im Magen-Darm-Trakt angewiesen sind.
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Sowohl das Verhütungspflaster als auch die COC-Pillen enthalten synthetisches Östrogen (in der Regel Ethinylestradiol) und Gestagen, um:
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Verabreichung und Einhaltung
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Aufnäher:Einmal wöchentlich angewendet (3 Wochen einnehmen, 1 Woche Pause für die Entzugsblutung).
- Vorteile:Keine tägliche Dosierung erforderlich; keine Beeinträchtigung durch Erbrechen/Durchfall.
- Nachteile: Kann sich ablösen; auf der Haut sichtbar.
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COC-Pille:Täglich zur gleichen Zeit eingenommen.
- Vorteile:Diskreter; flexible Dosierungspläne (z. B. Pillen mit verlängertem Zyklus).
- Nachteile: Gastrointestinale Probleme oder verpasste Einnahme verringern die Wirksamkeit.
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Aufnäher:Einmal wöchentlich angewendet (3 Wochen einnehmen, 1 Woche Pause für die Entzugsblutung).
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Hormonelle Unterschiede
- Das Pflaster gibt ~20 mcg/Tag Ethinylestradiol ab (höhere systemische Exposition als viele niedrig dosierte COC-Pillen).
- Einige KOK-Pillen bieten extrem niedrige Östrogenspiegel (10 mcg) oder reine Gestagenoptionen, die das Gerinnungsrisiko verringern.
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Wirksamkeit und Risiken
- Beide sind bei perfekter Anwendung zu ~99 % wirksam (~91 % bei typischer Anwendung).
- Der höhere Östrogengehalt des Pflasters kann das Thromboserisiko im Vergleich zu niedrig dosierten COC-Pillen leicht erhöhen.
- Gemeinsame Nebenwirkungen:Übelkeit, Brustspannen, Durchbruchsblutungen.
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Überlegungen zur Anwendung
- Patch-Anzüge:Personen, die dazu neigen, die Pille zu vergessen; Personen mit GI-Absorptionsproblemen.
- COC-Pillen-Anzüge:Anwenderinnen, die einen niedrigeren Östrogenspiegel bevorzugen; Anwenderinnen, die vor Geschlechtskrankheiten geschützt werden müssen (Kondome erforderlich).
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Nicht-empfängnisverhütende Vorteile
- Beide regulieren den Zyklus, reduzieren Akne und lindern Menstruationsschmerzen.
- COC-Pillen bieten mehr Formulierungen für spezielle Bedürfnisse (z. B. antiandrogene Gestagene).
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Kosten und Zugänglichkeit
- Pflaster:Oft teurer; kann eine Anpassung der Verschreibung erfordern.
- COC-Pille:Breiterer Versicherungsschutz; generische Optionen verfügbar.
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Zusammenfassende Tabelle:
| Merkmal | Empfängnisverhütungspflaster | COC-Pille |
|---|---|---|
| Verabreichung | Wöchentliche Anwendung auf der Haut | Tägliche orale Einnahme |
| Hormonverabreichung | Transdermal (umgeht den Darm) | Gastrointestinale Absorption |
| Östrogenspiegel | Höher (~20 mcg/Tag) | Niedriger (bis zu 10 mcg/Tag) |
| Therapietreue | Besser für vergessliche Benutzer | Erfordert striktes Timing |
| GI-Auswirkungen | Unbeeinflusst von Erbrechen/Durchfall | Wirksamkeit reduziert durch GI-Probleme |
| Thromboserisiko | Etwas höher | Niedriger mit ultraniedrig dosierten Optionen |
| STI-Schutz | Keine (Kondome erforderlich) | Keine (Kondome erforderlich) |
| Kosten | Oft teurer | Weitgehend von der Versicherung abgedeckt |
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